(мать)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, нижеподписавший(ая)ся________________________________________________________
( фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность: _________________________ серия _____ № _______ выдан
_____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________«___»________ 20___ г.,
(наименование органа, выдавшего документ; дата выдачи)

являющий(ая)ся родителем (статус________________), законным представителем: опекуном,
попечителем, приемным родителем несовершеннолетнего (нужное подчеркнуть);
документ,
подтверждающий
полномочия
законного
представителя
несовершеннолетнего_________________________________________________________________.
(свидетельство о рождении, приказ об опеке)

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ "О персональных
данных", подтверждаю свое согласие на обработку муниципальным автономным дошкольным
образовательным учреждением детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением
деятельности по художественно-эстетическому развитию детей № 34 (далее Оператор), Российская Федерация
623280 Свердловская область, город Ревда, улица Российская, 5, моих персональных данных и
персональных данных несовершеннолетнего(ей)
__________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка; дата рождения – полностью)

проживающего(ей) по адресу: __________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность ребенка: ____________________________________________
серия _______ № _________ выдан ______________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ; дата выдачи)

_______________________________________________________________ «___»_________20___ г.
включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату и место рождения, адрес регистрации и
фактического места жительства, контактные телефоны, образование, семейное, социальное,
имущественное положение, фото, видео и другие данные, необходимые для достижения уставной
цели Оператора, при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально
занимающимся деятельностью в сфере оказания образовательных услуг и обязанным сохранять
конфиденциальную информацию. Предоставляю Оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими персональными данными и персональными данными несовершеннолетнего,
включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение персональных данных с использованием средств
автоматизации или без использования таких средств. обрабатывать мои персональные данные и
персональные данные несовершеннолетнего посредством внесения их в электронную базу данных,
включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими предоставление отчетных данных, а также посредством формирования личного
дела в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами, открыто публиковать
фамилии, имена и отчества Воспитанника, дату рождения и родителей (законных представителей)
в связи с названиями и мероприятиями МАДОУ детский сад № 34 в рамках уставной
деятельности; принимать решение о подведении итогов образования Воспитанника на основании
исключительно автоматизированной обработки его успехов при наличии открыто
опубликованных алгоритмов их проверки без помощи используемой в МАДОУ детский сад № 34
информационной системы; на проведение педагогического, обследования и коррекционноразвивающей работы с Воспитанником в рамках уставной деятельности;
Настоящее согласие дано мной «___» ____________ 20___ г. и действует бессрочно.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего
письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте
заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично представителю Оператора в
установленном порядке.
Подпись субъекта (представителя субъекта) персональных данных __________ /_______________/

(отец)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, нижеподписавший(ая)ся________________________________________________________
( фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу: ___________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность: _________________________ серия _____ № _______ выдан
_____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________«___»________ 20___ г.,
(наименование органа, выдавшего документ; дата выдачи)

являющий(ая)ся родителем (статус________________), законным представителем: опекуном,
попечителем, приемным родителем несовершеннолетнего (нужное подчеркнуть);
документ,
подтверждающий
полномочия
законного
представителя
несовершеннолетнего_________________________________________________________________.
(свидетельство о рождении, приказ об опеке)

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ "О персональных
данных", подтверждаю свое согласие на обработку муниципальным автономным дошкольным
образовательным учреждением детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением
деятельности по художественно-эстетическому развитию детей № 34 (далее Оператор), Российская Федерация
623280 Свердловская область, город Ревда, улица Российская, 5, моих персональных данных и
персональных данных несовершеннолетнего(ей)
__________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка; дата рождения – полностью)

проживающего(ей) по адресу: __________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность ребенка: ____________________________________________
серия _______ № _________ выдан ______________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ; дата выдачи)

_______________________________________________________________ «___»_________20___ г.
включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату и место рождения, адрес регистрации и
фактического места жительства, контактные телефоны, образование, семейное, социальное,
имущественное положение, фото, видео и другие данные, необходимые для достижения уставной
цели Оператора, при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально
занимающимся деятельностью в сфере оказания образовательных услуг и обязанным сохранять
конфиденциальную информацию. Предоставляю Оператору право осуществлять все действия
(операции) с моими персональными данными и персональными данными несовершеннолетнего,
включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение персональных данных с использованием средств
автоматизации или без использования таких средств. обрабатывать мои персональные данные и
персональные данные несовершеннолетнего посредством внесения их в электронную базу данных,
включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими предоставление отчетных данных, а также посредством формирования личного
дела в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами, открыто публиковать
фамилии, имена и отчества Воспитанника, дату рождения и родителей (законных представителей)
в связи с названиями и мероприятиями МАДОУ детский сад № 34 в рамках уставной
деятельности; принимать решение о подведении итогов образования Воспитанника на основании
исключительно автоматизированной обработки его успехов при наличии открыто
опубликованных алгоритмов их проверки без помощи используемой в МАДОУ детский сад № 34
информационной системы; на проведение педагогического, обследования и коррекционноразвивающей работы с Воспитанником в рамках уставной деятельности;
Настоящее согласие дано мной «___» ____________ 20___ г. и действует бессрочно.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего
письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте
заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично представителю Оператора в
установленном порядке.
Подпись субъекта (представителя субъекта) персональных данных __________ /_______________/